甘油三酯偏高的原因及治疗方法

更新时间2018-11-21 05:44:09

低密度脂蛋白降低正常吗？

甘油三酯(TG)是长链脂肪酸和甘油形成的脂肪分子，是人体内含量最多的脂类。血清甘油三酯是所有脂蛋白中的甘油三酯总和。临床上作为一项重要的血脂常规测定指标，与总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇共同作为血脂测定的基本项目。随着对其致动脉粥样硬化(AS)作用研究的深入，甘油三酯作为冠心病的一项独立的危险因素受到重视。甘油三酯正常值范围应<1.70mmol/L。

影响因素

1.饮食不当

饮食不当是甘油三酯升高的主要原因。当进食大量脂肪类，尤其是动物脂肪食物后，体内甘油三酯水平明显升高；当摄入过多的碳水化合物，尤其是加工精细的粮食进入体内后，会引起血糖升高，合成更多的甘油三酯。

2.生活方式

不正当经常吸烟、酗酒、精神紧张或焦虑等，也容易引发血脂异常，出现甘油三酯升高。

3.遗传因素

家族中，如果父母中的一方或双方出现血脂异常，则后代的患病率也相应增高。

4.疾病

如糖尿病、肥胖症、肾病、肝病等，也有可能引起血脂异常，出现甘油三酯升高。

甘油三酯偏高怎么治疗？

依据甘油三酯升高的血脂异常防治指南推荐：

对于由明确原因（如酗酒、肥胖、糖尿病、药物、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能亢进等）所致的继发性高TG血症患者，应首先针对病因进行治疗；TG轻中度升高（2.26～5.64 mmol/L）时低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）达标仍为主要目标；TG严重升高时（≥5.65 mmol/L）应立即启动降低TG的药物治疗，以预防急性胰腺炎。

1、合理饮食

通过控制饮食总热量、限制碳水化合物与脂肪摄入、增加蔬菜和优质蛋白摄入，可使TG降低20%～50%。

甘油三酯就是油，所以甘油三酯高的人一定要少吃油，尽量不吃肥肉和动物油，植物油也要少吃。多吃蔬菜等清淡食物。面食也不要多吃。

2、控制体重

超重或肥胖的患者体重降低5%～10%，TG可降低20%左右。按照国人标准，体质指数（BMI）≥24 kg/m2为超重， BMI≥28 kg/m2为肥胖，应力争达到BMI正常化，或1年内使体重降低至少10%以上。平时增加运动也很重要，把身体内多余的能量消耗掉，对于降低甘油三酯水平至关重要。

3、一定要戒酒

戒酒，一定要戒酒！饮酒也可导致甘油三酯升高。若不戒酒，高甘油三脂血症也不容易得到满意控制。更为重要的是，急性胰腺炎是一种危及生命的疾病，严重高甘油三脂血症和大量饮酒是导致急性胰腺炎的两种重要原因。

4、药物治疗

对于甘油三酯轻中度升高的患者（2.26-5.65mmol/L），应该结合患者其他情况确定用药种类。如患者已经发生冠心病、脑梗死或颈动脉等大动脉狭窄（狭窄超过50%），应该首选他汀治疗。如瑞舒伐他汀（瑞旨）与同类药物相比，降脂效果好，肝选择性更好，药物相互作用少，对各类血脂异常患者的LDL-C降低效果均显著优于同类其他药物，可显著提高降脂达标率。

如果甘油三酯重度升高（≥5.65mmol/L），很容易发生急性胰腺炎。这种情况下应该立即应用贝特类药物治疗，尽快将甘油三酯降到相对安全的水平预防胰腺炎的发生。

多吃素，多运动，吃降脂药

甘油三酯偏高一般都是由于饮食方面的问题造成的，建议多食用蔬菜减少脂肪的摄入

控制脂肪类摄入，加大消耗，加大活动量。