更新时间2019-09-15 00:55:16
糖尿病性肾病iv期.高血压3级.心功能丨丨级.怎么申请西安市社保2019年慢性病报销
根据西安市城乡居民基本医疗保险补偿方案(暂行)(本方案执行时间:2017年3月1日起执行)中的规定，门诊慢性病补偿内容:
一、分类
门诊慢性病Ⅰ类(8种):
1)恶性肿瘤门诊治疗
2)尿毒症Ⅲ期肾透析
3)各类器官移植术后
4)白血病
5)血友病
6)小儿脑瘫
7)再生障碍性贫血
8)少年儿童生长激素缺乏症
门诊慢性病Ⅱ类(15种):
1)肝硬化失代偿期
2)帕金森综合征
3)苯丙酮尿症
4)肾病综合征
5)强直性脊柱炎
6)精神病
7)类风湿关节炎
8)系统性红斑狼疮
9)慢性活动性肝炎
10)特发性血小板减少性紫癜
11)肝豆状核变性
12)慢性支气管炎
13)冠状动脉粥样硬化性心脏病
14)脑血管运动功能障碍
15)慢性肾功能衰竭
门诊慢性病Ⅲ类(15种):
1)骨髓增生异常综合征
2)慢性肾小球肾炎
3)巨趾症
4)癫痫
5)紫癜性肾炎
6)慢性肺源性心脏病
7)糖尿病伴并发症
8)高血压病2级及以上
9)扩张性心肌病
10)风湿性心脏病
11)视神经萎缩
12)甲状腺功能减退症
13)甲状腺功能亢进
14)X连锁低磷佝偻病
15)多耐药肺结核
二、封顶线
门诊慢性病Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类封顶线分别为2万元、8000元、5000元。
三、补偿办法
1、实行凭票定额补偿，补偿比例为65%
2、患有两种及两种以上同类门诊慢性病，补偿时只能享受一种疾病的封顶线
3、患有两种及两种以上不同类门诊慢性病，补偿时封顶线就高不就低，只能享受一种疾病的封顶线。
4、在定点医疗机构发生的门诊慢性病补助起付线为350元
5、贫困人员门诊慢性病封顶线提高20%
患有慢性病的西安参保居民，由本人提出申请，并提供以下资料至所在社区劳动保障工作站:住院病历复印件、门诊病历原件、检查检验报告单原件、CT报告单、冠状动脉造影报告单、抢救病历复印件、《居民医保证》、身份证及复印件和本人近期彩色照片一张。由社区劳动保障工作站统一填写《城镇居民基本医疗保险门诊慢性病申请鉴定表》，报区县医疗保险经办机构。
我们这里是每年两次办理慢病体检，体检成功后，办理医保每月固定发给100元到250元的费用在医保卡上，可以到医院看慢病，按看病报销比例自己支付30%，其余药费实时结账，不用报销。各地现在政策都不一样，钱也有多有少的。
准备好全部病历，按要求填报
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