苹果酸奈诺沙星胶囊（太捷信）对肺炎支原体的作用

更新时间2019-05-19 00:36:55

请问，本人43岁，女，多次反复患支原体肺炎，通常结果：1:80，阿奇霉素，林可霉素，左氧氟沙星，红霉素均以耐药，莫西沙星敏感，前段时间再次感染肺炎支原体，1:80，自己吃了几天莫西沙星，后去医院就诊，医生说是轻度感染，不要吃莫西沙星，我就停吃莫西沙星了，结果拖了一个多月支原体肺炎检查仍是1：80，现请教，还能不能吃莫西沙星，如果不能，能不能吃奈诺沙星？

 

病情分析如下：

（一）

      支原体抗体是一种生化指标，有抗体并不代表当下就有支原体感染。过去有过支原体感染的人至少要过半年以上，抗体才会转阴，这并不说明疾病没有好转。请问，您上一次肺炎感染到现在有半年的时间了吗？

（二）

      在实际医疗工作中，如果支原体肺炎有明显症状，通过化验得知，如果支原体抗体滴度是1：160及以上可明确诊断为肺炎支原体感染，1：80只能列为疑似。

      支原体抗体滴数高，并不都属于病，还需要根据临床症状来确定是不是肺炎，是不是需要治疗。如果患者肺部可闻干性或湿性罗音、胸腔积液；有咽中度充血、耳鼓膜充血、颈淋巴结肿大；头痛、顽固性刺激性咳嗽，可确诊为肺炎，应于治疗。

      你有上述症状吗？如果没有，那就不需要吃药治疗。

（三）

（1）抗生素是把双刃剑，一半的效能在杀灭病菌，另一半的效能损害者人的健康。所以，能不吃就吃。

（2）奈诺沙星与左氧氟沙星、莫西沙星同属喹诺酮类抗生素，适合治疗支原体肺炎。但是，是不是也会耐药呢？这需要通过你的人体药敏试验才能确定。当下，在这里我不能盲目地答复你。

      建议依照你的临诊医生的意见，需要的话，继续用莫西沙星，这毕竟是经过试验证明的敏感药。

意见总结：

（一）通常，支原体肺炎治疗两周可以痊愈，痊愈后极少复发。

（二）支原体肺炎痊愈后，其支原体抗体半年后才能转阴，此间，不要单单凭这个抗体滴数（例如1:80）就误以为自己的疾病还没好，或者又犯了。要重视症状。

（三）感觉你是一位有医疗知识的朋友，但是，朋友，我们毕竟没有经历医生那样的系统学习研究，没有医生的临床经验，所以，我们要多尊重医生的建议。好吗？