末梢神经炎怎么治？

更新时间2019-05-09 11:42:58

末梢神经炎又叫多发性神经病，临床表现为四肢相对对称的运动感觉障碍和自主神经功能障碍。引起末梢神经炎的病因比较多，常见于药物，化学品，重金属，酒精中毒，代谢障碍性疾病副肿瘤综合征，营养障碍，自身免疫性疾病。末梢神经炎的治疗分为对病因的治疗和一般治疗。比如糖尿病引起的多发性神经病，应该注意控制血糖，可以延缓病情的发展。药物所致者应立即停用可疑药物，重金属和化学品中毒，应立即脱离中毒环境，并及时的应用解毒剂，补液利尿，以便尽快排出毒物。尿毒症所致的多发性神经病，可以通过血液透析治疗。营养缺乏代谢障碍引起的多发性神经病，应该积极治疗原发病。乙醇中毒者应该戒酒。一般治疗，一般治疗主要是补充b族维生素和其他营养适应症药物。比如辅酶a，ATP等，对于多发性神经病出现明显疼痛的患者，可以给予卡马西平对症治疗。

多发性末梢神经炎是由多种原因如中毒、营养代谢障碍、感染、过敏、变态反应等引起的多发性末梢神经损害的总称。临床主要表现为肢体远端对称性感觉、运动和植物神经功能障碍。

病因

1.中毒

如铅、砷、汞、磷等重金属，呋喃西林类、异烟肼、链霉素、苯妥英钠、卡马西平、长春新碱等药物以及有机磷农药等有机化合物。

2.营养代谢障碍

如B族维生素缺乏、糖尿病、尿毒症、慢性消化道疾病、妊娠等。

3.感染

常伴发或继发于各种急性和慢性感染，如痢疾、结核、传染性肝炎、伤寒、腮腺炎等，少数可因病原体直接侵犯周围神经所致，如麻风神经炎等。

4.过敏、变态反应

如血清治疗或疫苗接种后神经炎等。

5.其他

如结缔组织疾病，遗传性疾病如腓骨肌萎缩症、遗传性共济失调性周围神经炎、遗传性感觉性神经根神经病等。此外，躯体各种癌症也可引起多发性神经炎，且可在原发病灶出现临床症状之前数月发生，应引起警惕。

除少数病因（如麻风）所致者周围神经有炎性改变外，病理改变主要是周围神经的节段性脱髓鞘改变和轴突变性，或两者兼有。少数病例可伴有神经肌肉连接点的改变。

治疗

1.积极治疗原发病（糖尿病、尿毒症等）改善营养，纠正维生素缺乏，避免有害金属及药物接触。

2.对症选用营养神经药物维生素B12、B1、B6、胞二磷胆碱、辅酶Ｑ10、神经生长因子等。

3.改善末梢循环可用地巴唑、川芎嗪注射液，706代血浆或低分子右旋糖酐等。

直接遵医嘱，不要讳疾忌医