影响骨骼肌神经-肌接头处兴奋传递的因素有哪些？与临床关系紧密的是哪些因素

更新时间2018-12-24 18:10:00

由于神经-骨骼肌接头处的兴奋传递是化学传递，所以，凡能影响递质的合成、释放以及递质的消除等过程的因素，都能影响其兴奋传递。例如，细胞外液Ca2+浓度降低或Mg2+浓度增高，可减少乙酰胆碱的释放量，从而影响神经-骨骼肌接头的兴奋传递；肉毒杆菌毒素能选择性地阻滞神经末梢释放乙酰胆碱；而黑寡妇蜘蛛毒素则能促进接头前膜释放乙酰胆碱，最终将导致乙酰胆碱耗竭，两者都可引起接头传递阻滞；美洲箭毒和α-银环蛇毒能与终板膜上的N型乙酰胆碱门控通道结合，与乙酰胆碱竞争结合位点；从而导致接头传递受阻；有机磷农药和新斯的明等胆碱酯酶抑制剂能灭活胆碱酯酶的生物活性，使乙酰胆碱不能及时被水解，造成乙酰胆碱在接头间隙的大量堆积，并持续作用于终板膜通道蛋白质分子，导致肌肉颤动等一系列中毒症状。