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急腹症手术麻醉后注意什么

更新时间2018-12-16 00:31:47

对于处于休克状态的患者而言,当其病严重程度相对较低时,可采用局部麻醉的方式进行。而当患者的出血况、电解质平衡等得到合理的控制之后,可采用硬膜外麻醉的方式进行。而当患者的病情较为严重,手术预计持续时间相对较长时,则应尽量选择全身麻醉的方式进行。


在对急腹症患者实施硬膜外麻醉时,应根据患者的实际病情的差异,对穿刺的位置进行科学的判断。同时,医护人员应将相关的导管进行合理的固定。之后,医护人员应给予患者利多卡因药物对患者进行初次注射,根据患者的反应,判断其对该类麻醉药物是否存在过敏的情况。此时的用药量应控制在5毫升,其浓度应控制的1.5%左右。在用药时间超过10分钟之后,医护人员应根据患者的实际反应,可采用利多卡因、丁卡因等进行麻醉。而在对患者实施手术的过程中,医护人员应严格根据患者的实际情况,对是否需要对麻醉药物进行追加进行判断。在麻醉的过程中,医护人员应给予患者辅助呼吸装置。而在对患者运用全身麻醉的过程中,可采用咪唑安定、芬太尼等药物进行,其中咪唑安定的一次用药量为每千克体重运用0.15毫克,而芬太尼的用药量为每千克体重运用2.5毫克。而在对患者实施手术的过程中,应运用机械的方式对患者进行辅助呼吸。此外,在手术的过程中,应根据患者的实际情况,使用异丙酚联合芬太尼的给药方式,以静脉注射的方式对患者进行药物的添加。当患者的手术成功实施之后,应终止麻醉药物的使用。同时,医护人员应根据患者的实际情况,对辅助呼吸的使用进行科学的判断。而当对急腹症患者实施手术的过程中,如若需要采用全身麻醉以及局部麻醉联合的方式进行麻醉,则医护人员应根据患者的病情差异,对穿刺位置进行合理的选择,并安置导管。此后,医护人员应以少量的利多卡因药物进行过敏性实验,如若患者无明显的不良反应,则应进行全身麻醉,同时应对患者的气管进行插管。


对于局部麻醉而言,其又可分为硬膜外以及蛛网膜下两种麻醉方式。对于硬膜外麻醉而言,其对患者的影响主要包括以下几个方面:其一,患者在接受局部麻醉之后,其受到麻醉的区域内相关组织的血管将会出现一定程度的扩张现象,进而对患者局部血液微循环产生不良的影响;其二,当患者的麻醉平面相对较低时,则将对患者呼吸所产生的影响程度相对较小。当患者入院之时的呼吸功能、血液循环功能等处于较为正常的范围内时,应尽量采用硬膜外麻醉的方式进行。而在麻醉的过程中,应注意以下几点问题:其一,当医护人员对患者进行导管安置之后,应尽量避免即刻药物注射。当患者的体位姿势调整完成,并静脉通道建立之后,方可以少量多次的方式进行药物使用;其二,在麻醉期间,医护人员应对麻醉的区域以及麻醉药物的使用量进行合理的确定;其三,在麻醉的过程中,医护人员应对患者的各项指标进行详细的监测,出现异常时应放弃硬膜外麻醉方式。相对硬膜外麻醉而言,当对患者采取蛛网膜下的麻醉时,应主要运用于呼吸功能等相对正常、病情严重程度相对较轻的患者。在使用该类方式进行麻醉之后,患者的血压将会出现较大幅度的下降,因此当患者发病之后出现大量失血的情况时,应尽量避免运用该类麻醉方法。


一般而言,当急腹症患者的实际病情不允许采用局部麻醉的方式进行麻醉时,可选择全身麻醉的方式进行,其中包括失血过多的患者、休克患者等。该类麻醉方式的运用能够对患者的呼吸功能进行有效的维持,对药物的使用量能够做到合理的控制,且对麻醉时间也能够实现有效的控制。然而需要注意的是,对急腹症患者实施全麻的方式,对患者的局部循环将会造成不良的影响。因此,在麻醉的过程中,医护人员应对患者的病情以及身体情况进行全面的评估,从而能够对手术的持续时间进行预测,对麻醉药物的使用量进行科学的判断。同时,在麻醉期间,应给予患者适量有助于松弛肌肉的药物,为手术的顺利实施奠定基础。此外,医护人员应对患者进行及时的补液治疗。


去枕平卧,头偏向一侧,注意观察生命体征。

 

切勿立即乱动,应该好好休息。

饮食上,吃些清淡的,不要抽烟,喝酒,生活上,作息要规律,多休息,少剧烈活动

手术麻醉后一定要注意不要立刻下床走动,一定要静养。

多注意休息,这个建议你听从医嘱的!

不要立即运动应该休息一会儿

要配合医生完成手术啊。不要立即下床走动,应调养生息

主要要配合医生完成手术啊。

不要立即下床走动,应调养生息

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