尿路结石的诊断检查有那些？

更新时间2018-09-17 06:16:29

尿路结石的诊断检查有那些？

尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一。男性多于女性，约4～5∶1。尿路结石在肾和膀胱内形成。上尿路结石与下尿路结石的形成机制、病因、结石成份和流行病学有显著差异。上尿路结石大多数为草酸钙结石。膀胱结石中磷酸镁铵结石较上尿路多见。成核作用、结石基质和晶体抑制物质学说是结石形成的三种最基本学说。根据上尿路结石形成机制的不同，有人将其分为与代谢因素有关的结石和感染性结石。细菌、感染产物及坏死组织亦为形成结石之核心。

诊断检查

1、尿常规：指在有无红细胞，都可从尿中发现较多草酸盐或磷酸盐结晶；如果有结石合并感染时，还可发现尿有脓细胞；

2、拍腹部平片：这是诊治尿路结石最有价值的检查，大约有95%的结石患者能在X线片上显影。必要时进一步做静脉肾盂造影，以了解肾功能和肾积水情况；

3、B超：经济简便，对阳性结石和X线上不能发现的隐性结石亦可做出诊断，其缺点是对输尿管的中下段结石显示度不太满意；

4、CT检查：它可用于X线片上不能显影的结石病人，但费用较昂贵，不列入常规检查；

5、膀胱镜检+逆行造影：这种方法主要是用IVP不够理想的患者或对造影过敏的患者。

一般选择B超，拍片子也能看到。CT也可以。

尿道的结石，一般情况下，做B超检查就可以了，如果做B超检查的，过程中，上段输尿管扩张，而且有积水的话，如果看不到结石，那有可能是不显影的结石，或者是其他情况，比如说尿道狭窄尿道结核肿瘤，阻塞导致的，像这种情况，可以做一下，x光的检查看看，同时也可以做，尿道造影。常规的检查，发现大量的红细胞，而没有蛋白，白细胞也是有力的证据。

一般不难,通过病史、体检、必要的X线和化验检查,多数病例可确诊