食道癌晚期老吐吃不下饭还有糖尿病

更新时间2018-08-15 13:42:35

如有必要，静脉营养维持吧。

主要护理问题

1.疼痛。

2.潜在并发症，如吻合口瘘。

3.营养失调：低于机体需要量。

护理措施编辑

1.心理护理

护理人员应耐心、主动地向患者和家属介绍食管癌治疗的方法及过程，消除患者恐惧、紧张、焦虑的心理，坚定战胜疾病的信心，从而使患者积极配合治疗。2.疼痛护理

术后指导患者取半坐卧位，床头抬高30°～45°。了解患者的疼痛程度，指导患者正确使用镇痛药，并观察镇痛药的疗效及不良反应。

3.营养支持护理

（1）术前指导患者少食多餐，进食高蛋白、低纤维、高热量、易消化的软食，针对无法进食的患者给予静脉营养支持。

（2）术后应禁食，给予静脉营养支持。对术中放置空肠造口管者，实施肠内营养支持。

（3）拔除胃管后，遵医嘱开始饮水，根据患者病情逐渐过渡到流食、半流食、普食。

4.口腔护理

有自理能力的患者应做到早晚刷牙、饭后漱口。对于没有自理能力的患者，护理人员应为其选择适当漱口溶液并做好口腔护理。

5.并发症护理

（1）术前、术后均要指导患者进行呼吸功能锻炼。

（2）密切监测患者的生命体征。若术后5～10日患者出现体温升高、胸痛、呼吸困难、胸腔积液以及全身中毒症状，需警惕吻合口瘘，应立即通知医生。

6.放化疗的护理

密切观察患者放化疗后的反应，对于严重呕吐、腹泻者应遵医嘱予以水电解质补充，定期复查血常规等。即时向医生报告病情变化。

这个没什么好办法了，静脉营养吧。

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