更新时间2018-06-01 05:59:48
请问抗真菌治疗是用什么药物呢,
抗真菌药按化学结构抗真菌药物分为
棘白菌素类
多烯类
嘧啶类
作用于真菌细胞膜上麦角甾醇的抗真菌药物
烯丙胺类
氮唑类
临床试用的依特拉康唑抗菌谱广,毒性小 ,优于酮康唑,治疗曲霉病、隐球菌病、组织胞浆菌病、念珠菌病、孢子丝菌病、着色芽生菌病和皮肤癣菌病等,均有较好疗效。供外用的还有联苯苄唑、氟康唑、环吡氧胺和萘替芬等。
抗真菌药能抑制或杀灭真菌的药物。一些古老的抗真菌外用药,如水杨酸、雷琐辛、碘剂、硫磺等,仍在使用。本文着重介绍抗真菌作用显著的新药,有两大类:一类是抗生素,主要有灰黄霉素、制霉菌素和二性霉素B等;另一类是合成药物,包括咪唑类药物(如克霉唑、益康唑、咪康唑和酮康唑等)、氟胞嘧啶和丙烯胺衍生物。
抗真菌 药物对真菌的作用均为抑制作用,但作用方式不完全相同。灰黄霉素作用方式尚未完全明了,可能影响其微管系统和影响其核酸形成。制霉菌素和二性霉素B是选择性的与真菌细胞膜结合,使膜的渗透性增加,细胞内容物漏出,细胞死亡。氟胞嘧啶进入真菌细胞内,在细胞内的去氨酶作用下,脱去氨基,形成5-氟尿嘧啶,干扰真菌细胞的脱氧核糖核酸合成。人类无此酶,故在人体内不变成5-氟尿嘧啶。咪唑类药物阻止真菌细胞壁的麦角固醇合成,并干扰氧化酶,引起细胞内过氧化氢聚集,使真菌细胞死亡。
药效及治疗方法
灰黄霉素只对皮肤癣菌病有效,主要是头癣(包括黄癣、白癣和黑点癣)、体癣、股癣、手足甲癣等,真菌为毛发癣菌、小孢子菌和表皮癣菌3个属的菌种。口服,20~30天为一个疗程,需合并外用治癣药物。制霉菌素治疗胃肠道念珠菌病,外用治疗皮肤粘膜念珠菌感染。也可制成坐药。二性霉素 B主要治疗深部真菌病,如系统性念珠菌病、隐球菌病、曲霉病、结合菌病、芽生菌病、副球孢子菌病、球孢子菌病和组织胞浆菌病等。加于 5%葡萄糖溶液中,缓慢作静脉滴注,每日1次或隔日1次,逐渐增量,如有发冷发热反应,可于点滴瓶中加氢化可的松滴注。5-FC治疗念珠菌病、隐球菌病和着色芽生菌病,口服。克霉唑、益康唑和咪康唑基本供外用。咪康唑可作静脉滴注。酮康唑也可口服。外用药主要治疗皮肤真菌病和皮肤念珠菌病。口服及静注主要治疗深部真菌病,也治疗浅部真菌病。
抗真菌药物列表
可用的药物很多,要看啥菌。
可以用达柯宁、三九皮炎平。
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