透析中低血压的原因有哪些，如何预防

更新时间2018-05-17 01:19:32

透析是将体内有害物质滤过析出，其间也将蛋白质等营养元素析出；造成营养不良性低血压。另外透析中要用抗凝剂，造成血液成分稀释，比例下降，形成比重不足性低血压；预防只能是加强营养，充分休息，减少反应，一般休息后会自然恢复。

（一）生理性低血压状态

生理性低血压状态是指部分健康人群中，其血压测值已达到低血压标准，但无任何自觉症状，经长期随访，除血压偏低外，人体各系统器官无缺血和缺氧等异常，也不影响寿命。

（二）病理性的低血压病 

除血压降低外，常伴有不同程度的症状以及某些疾病。低血压病可分为：

1、原发性低血压病：指无明显原因的低血压状态，如生理性低血压(体质性低血压)和病理性低血压(低血压病)。

2、继发性低血压病：是指人体某一器官或系统的疾病所引起的血压降低，这种低血压可在短期内迅速发生，以致出现虚脱和休克的征象，称为急性低血压。如大出血、严重创伤、感染、过敏、急性心肌梗死等原因所致血压急剧降低，而大多数情况下，低血压为缓慢发生，可逐渐加重。继发性低血压常见病因为：

（1）神经系统疾病：脊髓空洞症、多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症、重症肌无力等。

（2）内分泌代谢疾病：垂体功能减退症、肾上腺皮质功能减退症、甲状腺功能减退症、糖尿病性神经病变等。

（3）心血管系统疾病：主动脉瓣或二尖瓣严重狭窄、充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、心包积液、肥厚性梗阻型心肌病、多发性大动脉炎（无脉症）等。

（4）漫性消耗性疾病：恶性肿瘤、重症肺结核、吸收不良综合征等。

（5）血容量不足：腹泻、呕吐、大量脱水、过度利尿、出汗过多、失血过多等。

（6）医源性：镇静、催眠类药物、扩张血管药物、交感神经阻滞药物、利尿剂、脱水剂、抗抑郁药物等。

（7）其他：如高原性低血压、类癌综合征等。