更新时间2018-03-17 10:28:16
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荨麻疹（urticaria）是一种血管皮肤反应，典型表现为短暂的发痒的水疤暴发，水疤为边界清晰、中心苍白、光滑、轻度高出皮面的红斑，形状及大小表现多样。此反应是由局部组胺或高敏反应引起的其他血管活性物质的释放引起的。急性荨麻疹发展迅速，通常有明确的原因，例如对某种药物、食物、蚊虫叮咬、吸尘器或接触性过敏原的高敏反应、情感压力或环境因素。尽管个别损伤可在12～24小时内消失，但新的损伤表现会持续出现。持续超过6周的荨麻疹为慢性的。在数月或数年内可复发，潜在的病因通常不明。有时，心理因素也可引起荨麻疹。血管性水肿或巨大的荨麻疹是急性暴发的典型表现，通常累及黏膜，有时可累及上肢、下肢及生殖器。
治疗
（一）治疗原则
去除病因，对症处理，防止复发为原则。如不能除去病因则应减少各种促进发病的因素。
（二）一般治疗
尽量找出病因并去除，避免各种诱发加重因素。
（三）内用药物治疗
1、急性荨麻疹:降低血管通透性药物；抗组胺药物一般用一种或两种；糖皮质激素用于急性且严重症状者；由感染引起者应使用抗生素控制感染。
2、慢性荨麻疹:以抗组胺药为主，一种抗组胺药无效时，可2～3种联用或交替使用；顽固性荨麻疹单用H1受体拮抗剂疗效不佳者，可联用2受体拮抗剂如雷尼替丁，或加用稳定肥大细胞膜的药物如酮替芬、曲尼司特等联合应用。还可酌情选用雷公藤等口服。
3、特殊类型荨麻疹:治疗原则基本上同急性荨麻疹，但效果较差。在抗组胺药基础上，根据不同类型荨麻疹可联合使用不同药物。如皮肤划痕征可用酮替芬；寒冷性荨麻疹可用酮替芬、赛庚啶、多虑平等；胆碱能性荨麻疹可用酮替芬、阿托品；日光性荨麻疹可用氯喹；压力性荨麻疹可用羟嗪。
（四）外用药物治疗
炉甘石洗剂及有止痒作用的乳剂(如苯海拉明霜、氢化可的松霜等)。
中药：百部、蛇床子煮水洗，杀虫。口服：西替利嗪，抗过敏。衣物杀虫，消毒。
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