狂犬血清如何采集和保存？

更新时间2018-03-16 18:49:47

狂犬病标本采集、保存和运输

一、采集时间

1、病人标本在狂犬病病人入院后尽可能早期采集标本

2、动物标本标本的采集以活体标本或刚死亡的新鲜标本为最宜。

二、采集地点

根据狂犬病发病的具体地点在病例当地采集病人及动物的相关组织标本。

三、采集方法

1、脑组织标本的采集

2、脑脊液标本的采集

3、唾液标本的采集

4、眼角膜及皮肤组织标本的采集

5、血液标本的采集

脑组织标本的采集

脑组织标本的采集使用快速采样法。用塑料管从头部枕骨大孔或能看见脑组织的地方向眼眶处斜插或用粗穿刺针从眼角眶向头部枕骨大孔处斜插然后阻断塑料管尾部与外界大气压强连通将塑料管拔出。尽量使塑料管通过犬脑的大脑、中脑和小脑部位。取出的塑料管中应有脑组织将脑组织标本放入15ml无菌离心管中并进行编号,可用于狂犬病毒的检测和分离。

脑脊液标本的采集

根据病人实际情况尽可能多的抽取狂犬病病人脑脊液标本放入15ml无菌离心管中并进

行编号,可用于狂犬病毒的检测和分离。

唾液标本的采集

连续采集狂犬病病人从发病至死亡期间的唾液标本并尽可能提高唾液标本收集量存放入15ml无菌离心管中并进行编号,可用于狂犬病毒的检测和分离。

眼角膜及皮肤组织标本的采集

狂犬病病人入院后取病人被咬伤处的皮肤组织或待其死亡后剥离病人眼角膜组织装入冻存管中并进行编号,可用于狂犬病毒的检测和分离。

血液标本的采集

无菌采集病人或免疫后人血液2~3ml分离血清后装入冻存管中并进行编号,可用于狂犬病毒特异性抗体的检测。

四、标本的保存

所有狂犬病标本均要求冷冻保存以-70℃、-80℃冰箱为宜没有条件的地区也应至少放在-20℃冰箱冷冻保存。

五、标本的运输

1、原则:标本一定要放置在有干冰或冰排的冷藏包中,保持全程冷链运输。

2、注意事项:干冰的或冰排的量一定要够,在运输到实验室时干冰仍覆盖标本冰排仍未完全融化。

六、安全防护

1、从事标本采集和运送的工作人员均要经过专门培训方可进行此项工作。

2、从事标本采集和运送的工作人员均要进行暴露前免疫。

3、采集标本前要穿戴好防护服装、眼镜、手套作好技术上的准备。

                                     采集标本前要穿戴好防护

帽子、眼罩、口罩最好是N95、白大褂、手套2层、鞋套。

用棉签放进病人嘴里或嘴边蘸上唾液即可放进无菌离心管空不需要做任何处理。

运输冰排

保存过程中中国CDC做法是先放-20℃冰箱1天然后再放进-70℃冰箱长期保存。

取狂犬病固定毒免疫的马血浆，每1ml的效价不得低于80国际单位。血浆用水适当稀释，加入
胃蛋白酶消化，消化液经硫酸铵盐析，明矾吸附，浓缩，调整氯化钠及蛋白含量。加适量防腐剂，调节pH，除菌
滤过，无菌灌装制成。