特发性震颤手抖咋整？

更新时间2022-09-17 21:52:39

朋友你好，根据你的描述，特发性震颤手抖的缓解方法以药物为主，药物治疗反应不佳患者可以进行手术治疗。

目前国际上一线的药物为普萘洛尔、扑米酮，如果单一药物不能有效控制震颤，可以考虑两药合用，如果合并焦虑症状可加用苯二氮卓类药物，如阿普唑仑等。

二线用药包括苯二氮卓类药物加巴喷丁、托吡酯、A型肉毒素等，具体用法为普萘洛尔每日30-90mg，或者阿罗洛尔每日30mg，分三次口服，需要长期应用。

药物治疗均需要从小剂量开始，逐渐增加剂量，需注意药物的副作用和禁忌证，有少部分对药物治疗反应不佳的患者，可进行丘脑损毁术，或者脑深部电刺激术治疗。         *

朋友，你好，根据你的描述，特发性震颤的最主要表现是双手抖动，特别是拿东西，包括拿笔写字或者倒水的时候手抖。见过很多类似的病人，甚至有一些70-80岁的老人，从50-60岁开始就抖，一直抖了20-30年，倒水的时候只能慢慢倒，但是也能倒进去。对于这种比较轻、不影响生活的，只是外界不好看、慢一些，这种情况下不需要治疗，它是自然状态，适应就好。对严重情况，比如抖的比较重，甚至拿水也拿不了，或者出席重要的场合，这种情况可以服用药物控制抖的症状。酒精可以减缓这种抖，心得安类的药物可以减缓这种抖。还有一种是病人抖得特别厉害，有的严重的甚至不能正常工作和学习，用药物甚至控制不了，这种可以做脑起搏器，把起搏器放在脑内，核团电刺激可以很好的控制抖的症状。

特发性震颤手抖根据震程度进行治疗，有以下三种情况：
1、患者的震颤程度较轻且不影响工作和生活，可通过调整情绪、运动等方式缓解震颤；
2、若震颤已经影响到工作和生活，一般会给予患者药物治疗。最常用的一线药物为β受体阻滞剂，如心得安、阿尔马尔；抗癫痫药，如扑米酮类。常用的二线药物包括卡马西平，倍他洛克，加巴喷丁或普瑞巴林等；
3、若药物治疗效果不好且震颤加重，可以考虑手术治疗。
具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。