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小脑性共济失调怎么办?

更新时间2022-05-20 10:14:07

朋友你好,根据你的描述,小脑共济失调的治疗,首先必须明确病因,明确到底是什么原因引起小脑共济失调。

通常依据其有无家族史、以共济失调为主的临床表现及结合磁共振检查的小脑、脑干萎缩,排除其他累及小脑和脑干的变性,即可确诊。

治疗方面:该疾病迄今尚无特效治疗,对症治疗可以缓解症状。

1、左旋多巴可缓解强直及其他帕金森症状,氯苯氨丁酸可减轻痉挛,金刚烷胺可改善共济失调,毒扁豆碱或胞二磷胆碱能促进乙酰胆碱合成等。共济失调伴肌阵挛,首选氯硝安定,也可试用神经营养药如ATP、辅酶A、肌苷和B族维生素等。

2、可以采用手术治疗,可行视丘毁损术。

3、可以通过理疗、康复及功能锻炼。        *

小脑性共济失调的治疗比较复杂,跟病因有关系,急性起病要考虑血管、中毒、代谢的问题,根据病因具体问题具体分析,进行针对性治疗。亚急性起病过程,要考虑感染和免疫因素,病人如果有发烧,要注意是不是有病毒感染、细菌感染、支原体感染、寄生虫感染等。如果是免疫因素,要及时进行激素治疗。如果是肿瘤,要手术切除,或者进行放疗、化疗等相应的积极治疗。如果在发病过程中,病人有起伏波动、时好时坏,这种况要注意遗传代谢性疾病的可能。如有机酸代谢异常,还是维生素E缺乏、B12缺乏、线粒体疾病,明确诊断后,针对不同的病因进行治疗。

遗传性疾病,不管是显性遗传,还是隐性遗传,小脑性共济失调疾病,现阶段都没有太多解决办法。现在科学进步很快,很多遗传病都能通过基因治疗,使病人得到良好的生活状态,需要找专业专家咨询,得到相应基因治疗信息。同时任何共济失调,都需要坚持积极康复治疗,对病人预后和保证生活质量很关键。

小脑性共济失调,最常见的是血管病导致的共济失调,包括脑梗塞、脑出血,在早期4.5小时之内,要求静脉溶栓,同时在随后过程中,如果与动脉粥样硬化相关,要用抗血小板的药物,例如阿司匹林、氯吡格雷类药、抗脂药,降低低密度脂蛋白,例如各种他汀使用。如果是心源性栓塞导致的小脑梗死,要进行心脏查体检查,明确是感染性心内膜炎导致,还是房颤、卵圆孔未闭导致,进而明确具体的治疗方式。

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