怎么有些耗材不能申报医保编码呢

更新时间2021-10-02 20:30:28

怎么有些耗材不能申报医保编码呢：

根据《征求意见稿》，符合以下条件之一的医用耗材，不纳入目录。

一、无法单独收费的；

二、义齿、义眼、义肢、助听器等非治疗性的康复性器具。

三、计划生育、公共卫生等方面专用的（国家另有规定的除外）；

四、临床价值不高，可被完全替代的；

五、国家规定的其他不符合基本医疗保险保障范围的。

符合以下情形之一的医用耗材，经专家评审后，原则上直接调出基本医保支付范围。

一、被药品监督管理部门取消注册或备案资格的；

二、综合考虑安全性、临床价值、经济性等因素，经评估风险大于收益的；

三、被有关部门列入负面清单的；

四、通过弄虚作假等违规手段进入医保目录的；

五、符合国家规定的其他可以直接调出情况的。

《征求意见稿》显示，根据临床需求、基本医疗保险保障能力、医用耗材产业的发展情况，国务院医疗保障行政部门牵头，定期对《基本医保医用耗材目录》进行评估和调整。

对于符合直接调出条件的医用耗材，原则上直接调出《基本医保医用耗材目录》