俗称“然子”，是手指端变黑感染疼痛。在医学叫啥病

更新时间2021-09-03 18:48:42

提问

      上述症状，首先要考虑为“雷诺综合征”，若手指变色，俗称“然子”。建议速去公立三甲医院诊治。

【临床表现】

      该病多发生在20～40岁，女于男少。起病缓慢，开始为冬季发作，时间短，逐渐出现遇冷或情绪激动即可发作。一般多为对称性双手手指发作，足趾亦可发生。 发作时手足冷，麻木，偶有疼痛。典型发作时，以掌指关节为界，手指发凉、苍白、发紫、继而潮红。疾病晚期，逐渐出现手指背面汗毛消失，指甲生长变慢、粗糙、变形，皮肤萎缩变薄而且发紧（硬皮病指），指尖或甲床周围形成溃疡，并可引起感染。

【病因】

（一）特发性雷诺综合征病因不明，可能与以下因素有关

（1）神经兴奋 病人多是交感神经兴奋型，可能与中枢神经功能紊乱，交感神经功能亢进有关。

（2）内分泌紊乱 此病女性占70%～90%，症状在月经期加重，妊娠期减轻，可能与性激素有关。

（3）职业因素 长期从事震动性机械的工人如气锤操作工，其发病率高达50%。

（4）其他原因 遗传、疲劳、感染等。

（二）继发性雷诺综合征常伴有以下疾病

（1）全身性硬皮病； （2）系统性红斑狼疮； （3）皮肌炎或多发性肌炎； （4）类风湿性关节炎； （5）原发性肺动脉高压。

【治疗】

（一）一般治疗避免暴露于寒冷环境，注意肢体远端保暖。戒烟。

（二）药物治疗（根据病情和医嘱施行）

（1）钙离子拮抗剂 硝苯地平、硫氮卓酮（2）利血平 （3）α受体拮抗剂 哌唑嗪等（4）若感染，使用抗生素。