椎管狭窄后为什么会出现走路跛行呢？

更新时间2021-08-19 12:12:18

      椎管狭窄后出现走路跛行，是椎管狭窄的症状， 是椎管狭窄的最有特征性的表现。

      椎管狭窄的症状与病变部位有关，不同部位的椎管狭窄表现略有不同，主要有相应部位的疼痛、感觉麻木，肢体活动障碍，大小便功能障碍和性功能障碍等，严重时可出现马尾神经压迫症、硬脊膜损伤等并发症。 

      典型症状：

      1.   颈椎管狭窄：

      (1)疼痛、麻木，主要表现为四肢麻木，过敏或疼痛，大多数患者为始发症状，四肢可同时发病，也可以一侧肢体先出现症状，但大多数患者感觉障碍先从上肢开始，尤以手臂部多发，躯干部症状有第二肋或第四肋以下感觉障碍，胸，腹或骨盆区发紧。

    (2)肢体活动、大小便功能障碍，多在感觉障碍之后出现，表现为四肢无力，僵硬不灵活，重者站立行走不稳，易跪地，需扶墙或双拐行走，随着症状的逐渐加重出现四肢瘫痪。大小便障碍一般出现较晚，早期为大小便无力，以尿频，尿急及便秘多见，晚期可出现尿潴留，大小便失禁。

     2.   胸椎管狭窄：

       胸椎管狭窄主要表现为背部的疼痛，疼痛通常是持续性的，椎管狭窄节段以下躯体感觉麻木，可有束带感。双下肢肢体感觉麻木、无力。胸椎管在解剖上更狭窄，因此下肢步态不稳、麻木、无力症状出现更早。

      3.  腰椎管狭窄：

    (1)  疼痛、肌体无力，腰椎管狭窄最常见的表现的腰背部的反复疼痛，臀部和下肢可出现放射痛，然后可有下肢麻木无力，肌肉萎缩。疼痛可表现为多种形式，如酸痛、麻痛、胀痛、放电样和烧灼样疼痛。

    (2)  马尾神经受压症状，最明显的表现是鞍区的麻木，大小便障碍，性功能下降。

     (3)   间歇性跛行，这是椎管狭窄的最有特征性的表现。走路时可有间歇跛行，站立或蹲下休息后出现好转。*