更新时间2021-06-12 18:05:34
高钾血症是临床常见的电解质紊乱，正常血钾在3.5-5.5mmol/L之间，血钾>5.5mmol/L为高钾血症。高钾血症的常见病因有以下几种：
1、肾功能不全，肾功能不全的患者不能从血液中过滤出多余的钾，无法将钾排出体外，导致高钾血症，终末期肾病高钾血症的发生率可以达到40%-50%。
2、高钾血症的病因除了排泄障碍外还有摄入过多的因素，很多高血压的老年人喜欢把盐换成低钠盐，认为对高血压有好处，但是低钠盐实际上是低钠高钾盐，尤其对于老年人合并有肾功能不全的患者容易导致高钾血症。
3、有些人喜欢喝大量的蔬菜汁和果汁，蔬菜汁和果汁含有较多的钾元素，在肾功能不全的患者中也可以诱发高钾血症。
4、有些药物也可以导致高钾血症，像常用的利尿剂有螺内酯、氨苯蝶啶，属于保钾利尿剂，容易导致高钾血症。
5、高血压患者服用的降压药物，如果是血管紧张素转化酶抑制剂或者血管紧张素受体阻断剂，如依那普利、氯沙坦等，在临床上也可以导致高钾血症。
高钾血症的主要病因是肾功能不全，所以对于肾功能不全的患者应定期监测血钾，早期发现，早期治疗。*
①进人体内或血液内的钾增多（口服或静脉输入氯化钾、服用含钾药物、组织损伤及大量输入库存较久的血液）；②肾脏排泄功能减退（急性肾袁竭、应用保钾利尿剂如安体舒通、氨苯蝶啶）及盐皮质激素不足等；③经细胞的分布异常（酸中毒、应用琥珀酰胆碱以及注入精氨酸等）医学教育网编辑整理。
正常从饮食中摄入钾量远低于肾脏排钾量，故引起高血钾的原因大多与肾功能减退，不能有效地排出钾而致体内钾增多有关。可分为三类:a.肾排钾困难，如急性肾功能衰竭的少尿阶段、盐皮质激素不足等;b.进入体内(血液内)的钾过多，如静脉输入过多，过快，输注大剂量青霉素钾盐或大剂量库存血，服用含钾药物等;c.细胞内钾移入细胞外液，如缺氧、酸中毒、持续性抽搐、大量溶血、大量内出血、大血肿、挤压综合征等均可使细胞内钾释出。
主要引起心脏传导出现障碍等各种心律失常，死亡危险是心脏骤停。神经肌肉系统、消化系统、泌尿系统都会出现症状。
高钾血症的常见原因包括外源性的补钾过量以及急慢性的肾衰竭。还有横纹肌溶解，挤压伤，大面积的烧伤等等。高钾血症常见的临床表现包括心脏收缩力减弱，心音低钝。严重的高钾血症还会导致心脏骤停。
肾脏排钾减少，如肾功能不全、脱水、休克
钾离子是细胞内液中含量最高的阳离子，且主要呈结合状态，直接参与细胞内的代谢活动。适当的钾离子浓度及其在细胞膜两侧的比值对维持神经-肌肉组织的静息电位的产生，以及电兴奋的产生和传导有重要作用，同时也直接影响酸碱平衡的调节。
高钾血症是临床常见的电解质紊乱
高钾血症的常见原因包括外源性的补钾过量以及急慢性的肾衰竭。还有横纹肌溶解，挤压伤，大面积的烧伤等等
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