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宫颈癌术后放化疗导致输尿管狭窄排尿困难如何治疗

更新时间2021-05-14 10:55:59

    "输尿管狭窄指因各种原因导致输尿管管腔部分或全段较正常狭小,管腔的连续性虽然没有中断,但已引起不同程度的上尿路梗阻和肾积水。真正的输尿管狭窄是明确地持续存在且输尿管腔内病理性狭窄的病变,其部位固定且不会变化,可以通过造影而证实。

     其临床表现为患侧腰痛、腰胀,并发感染时有畏寒、发热或脓尿,双侧狭窄可出现尿毒症表现。治疗目的是恢复输尿管腔连续性及其功能,解除梗阻,根除感染,挽救和保护肾功能。

       输尿管狭窄的位置不同,治疗方法也存在一定的差异。

      1、肾盂输尿管连接部狭窄:可行经皮肾穿刺行狭窄部冷刀切开,球囊扩张放内支架,也可行开放成型手术。             2、输尿管狭窄段短:可在输尿管镜直视下将输尿管扩张,留置D-J管。

      3、输尿管下段狭窄:如果腔内扩张失败,可切除狭窄行膀胱再植或膀胱壁瓣输尿管成型术。

      4、输尿管上中段狭窄:如果腔内扩张失败,可切除狭窄,进行吻合,放置支架,保留4~8周。 *

去泌尿外科看看放管还是手术治疗

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