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ALS患者应该如何治疗呢?

更新时间2021-03-12 09:05:01

     ALS是肌萎缩侧索硬化症,是运动神元病最常见的一种类型。ALS确切的发病原因尚不明确,表现为进行性的肢体无力,肌肉萎缩和肌束震颤。

     发病初期可表现为手指和上肢的无力,并且进展为下肢和躯干的无力,严重时可累及呼吸肌,出现呼吸肌麻痹。本病不累及感觉系统,高级智能也不受累及。

     治疗可应用利鲁唑,以及对症治疗。*

首先是一般的支持疗法,即对症治疗,适当的锻炼身体,要注意呼吸道、消化道的功能。另外,服用针对性的治疗药物。还有就是呼吸治疗的方法。

一、疾病分期
患者确诊后,医护人员首先要对其进行疾病分期,分期标准如下: 

Ⅰ期:患者的延髓功能不受影响,但是会出现单肢或多肢无力,局限肌萎缩,甚至是“肉跳”的症状。

 Ⅱ期:患者会出现流涎、饮水咳嗽和构音略含糊的现象。在这个时期,患者单肢或多肢无力症状加重,导致生活不能自理的况出现。 

Ⅲ期:此时患者会有吞咽不便、构音不清、多肢体运动困难、生活不能自理的况发生,还有些患者需要依靠轮椅才能进行日常活动。 

Ⅳ期:患者吞咽和构音困难,并且在呼吸困难时,需要用呼吸机面罩来辅助呼吸,此时的患者以卧床为主。 

 Ⅴ期:患者意识清晰,但只能以眼活动与人交流,呈现出一种“植物状态”,需要气道内人工呼吸。 


 二、分期注意事项 

Ⅰ期:除了总体注意事项外,患者还要适当锻炼,调整情绪,找一家值得信赖的专业医院,与主管医生强化联系,有问题要随时沟通。

 Ⅱ期:在Ⅰ期注意事项的基础上,患者还要定期复查肺功能,并且用舌肌训练器进行舌肌锻炼,亦可做发声训练,并对语音欠清的音节反复训练。

 Ⅲ期:患者要观察体重的变化,体重若有下降,患者要积极补充热量,注意排痰,加强叩背排痰的频率,如果患者出现呛咳频繁或每餐饮食时间大于半小时,就要考虑是否进行胃造瘘手术。除此之外,医护人员还要监测血氧数值,如果低于95%,患者应该尽早使用无创呼吸机。

 Ⅳ期:患者的呼吸机要有备用电源,防止意外情况出现。另外,护理人员要注意室内空气的质量,保持适合的温度和湿度,患者要练习如何使用眼动仪,医生还要与患者沟通有关气切的事项,根据患者意愿提前做好相关准备。

 Ⅴ期:此时期需要做的工作有培养患者兴趣,强化沟通,注意感染,保持身体卫生,注意痰液阻塞现象,防止相关并发症的出现。 


三、总体注意事项 

1、患者要保持良好的情绪,不管病情将来会严重到何种程度,积极健康的心理状态可以减少因情绪不良造成的病情继发性加重,有助于病情的稳定。 

2、患者要注意安全,防止外伤,不到人群聚集的地方。同时还要避免接触有感冒症状的人员,预防感染。

 3、患者在饮食方面需要格外注意,菜品要丰富有营养,忌食味精或者过辣过咸的食物。

 4、患者要适当运动,做一些力所能及的锻炼,但是不能让自己过度劳累。

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