子宫病理性收缩

更新时间2020-01-10 21:26:56

朋友你好，多发生于临产后先兆子宫破裂时，因胎先露部下降受阻，子宫收缩加强，子宫体部肌肉收缩导致子宫上段增厚、变短，而下段肌肉逐渐变薄、变长，则子宫体部和子宫下段之间形成明显的环形凹陷，称为病理性缩复环(pathologic retraction ring)。随着产程的进展，子宫收缩持续增强，子宫上段肌肉过度收缩和缩复，越来越厚，下段肌肉被动扩张拉长，愈来愈薄，使上下段之间形成环状凹陷，此凹陷可随子宫收缩逐渐上升高达脐部甚至脐上，称为病理性缩复环。它是子宫破裂的先兆。先兆子宫破裂时子宫下段膨隆、压痛明显，可见病理性缩复环。产妇表现为烦躁不安，呼吸、心率加快，下腹部剧痛难忍；膀胱受压充血，出现排尿困难、血尿。若不尽快处理，子宫将在病理性缩复环处或其下方发生破裂。由于宫缩过频、过强，胎儿供血受阻，胎心率改变或听不清。病理性子宫收缩见于流产或早产，孕期的病理性子宫收缩强度较大，可使宫腔内压力超过2KPa，故均为有痛性收缩。流产常伴有子宫出血，早产则表现为子宫规律性和有效性，如不及时处理，随即宫颈缩短，宫口扩大，并伴阴道血性分泌物。